肌酐升高后 需要关注三项多发并发症
肌酐升高是肾功能衰退的强有力信号之一。此时需要注意的是血液内的毒素水平,监测肾小球滤过率下降情况,积极的针对受损肾小球进行恢复以及对加强剩余肾功能保护。
积极的排除毒素,减轻肾脏负担是稳定病情的一方面,同时在延缓肾功能衰竭过程中,还有一项重要的工作要做:加强对肾病并发症的防范!
部分肾友随着肾脏滤过、排毒、调节电解质等作用的失衡,身体机能衰退,一般多发在肾病3期之后。
而有一些并发症往往“来者不善”,比尿毒症危害性更大!可能涉及到其他靶器官。这些多种并发症的发生无异于是雪上加霜,让病情更加难以控制。
第一名:心血管疾病
平时心血管疾病多发于中老年,常常伴有“三高”的基础慢性病。如果也同时符合这两个条件,发生肾病心血管疾病并发症的概率非常高。
肾脏病引起水钠代谢循环异常,电解质紊乱等情况,都会引起心脏相关异常,包括血压高导致血液流速减缓,动脉高压,心率减缓等情况。我们常说心脏问题无小事,处于肾衰竭、尿毒症阶段心衰风险也普遍较高。
它也是“无名杀手”。肾友们要防控,一方面要注意血压、血脂等指标的稳定,尽可能稳定血液流通环境,减轻动脉硬化等症状的发生。另一方面监测心功能,稳定电解质水平。
第二名:贫血
贫血的发生与肾脏细胞受损后,刺激脊髓造血生成物减少相关,促红细胞生成素是生成血红蛋白的主要组成部分,生成减少后导致血红蛋白减少,新鲜血液生成减少。
严重的肾性贫血不仅对肾功能影响较大, 还会危及心脏健康,同样是引发心衰的原因之一。
血红蛋白是监测贫血情况的重要指标,对于不同病情的肾友,要求也有一定差异。
一般肾功能不全,血红蛋白稳定在110g/L以上是及格线,男性通常较高维持在120g/L以上对病情恢复更有益。
部分人可能没有足够重视这项指标,如果出现头晕、疲惫、心悸、心跳过快等情况就要引起注意。
第三名:高血钾症
相比于以上两项并发症,高血钾症并不算是很“凶险”的一类并发症,相对容易控制住。
血液中钾离子升高主要是排泄速度减缓,肾脏负担加重。促进钾离子的排出,保持肾脏血流量的稳定非常关键。纠正通常可以采取利尿剂促进代谢,注意补充液体,保证血液循环。同时配合低钾饮食,减轻肾脏的代谢负担。
大多数肾病患者病情发现时处于初期,症状比较轻,控制的及时发生并发症风险较低。所以肾功能损伤不轻是一定要积极地控制,不要拖到所有并发症都出现在控制。