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尿毒症患者出现电解质絮乱是怎么引起的

  尿毒症是各种慢性肾病发展到晚期的一种表现形式,而电解质絮乱就是这个时期最主要的表现症状之一,患者身体会因为这种症状出现严重损害,造成身体排尿、排毒等各功能出现异常,最终引起严重身体病变的症状。
 
  尿毒症患者大部分是因肾脏出现严重损害所引起,而这就会导致患者的肾小管浓缩功能失去以往的功能,造成机体的尿液出现异常,比如出现尿多、浓尿等情况,这些情况又会导致患者的血容量下降,使得肾血流也随之降低,造成肾组织严重缺血从而加重损伤。同时由于肾脏的过滤能力下降,造成身体排水能力下降,从而导致水量超过其排泄负荷时,水又不能及时被排泄,最终还会引发水肿症状,之后又会影响肾血流而加重肾损伤。
 
  尿毒症还会导致患者的肾脏调节钾代谢能力出现明显异常,在内外因素同时影响下,会导致钾负荷加重,使其不能有效维持钾代谢的平衡,如果这时出现酸中毒、感染、使用肾上腺皮质激素、应用含钾药物、保钾利尿剂的使用、洋地黄制剂应用等情况,就会导致患者血液中的血钾升高,而高血钾会造成严重的心脏损害,比如导致心脏骤停。
 
  除此之外,也有部分尿毒症患者会出现低血钾,这是因为肾小管的调节功能降低,但是由于患者长时间没有摄取充足的钾元素,或者因为呕吐、腹泻等原因造成钾元素损失过量,就会导致低钾症的出现,其对身体的危害不会低于高钾症所造成的危害。
 
  这属于尿毒症患者十分常见的一种情况,由于患者的氢钠交换减少,导致钠、碳酸氨根离子不能及时全部被回收,就会导致其长时间聚集在体内,造成代谢性酸中毒的出现。这种情况通常发病时间极为缓慢,而且表现症状也十分不明显,所以很难发现。
 
  尿毒症病患由于肾小球率过滤出现下降,导致随着尿液排出的镁离子减少,这时就会导致血液中的镁升高,如果此时继续通过饮食、药物等多方面补充镁元素,就会导致血液中的镁元素继续升高,最终造成高镁血症的出现。
 
  因为有效肾单位的损失,造成患者肾脏贮钠的能力出现下降,这时如果摄取钠出现异常,就会导致身体钠缺乏,目前较为常见的低钠病因有肾小管吸收钠减少、长期恶心呕吐腹、使用强利尿剂等,患者一旦身体钠出现异常,就会导致水肿、心力衰竭等严重情况出现。
 
  以上便是几种造成尿毒症电解质絮乱的常见原因,对于这些情况,最主要的就是控制患者尿毒症的发病情况,尽量恢复肾脏的相关功能,这对于身体所有表现疾病的好转都十分有用。
医师介绍
王铁民
院长 主任医师
执业证书编码:
【14137020000
0513】
张新安
副主任医师
执业证书编码:
【11037020000
3996】