血尿患者常见的问题有哪些呢?
血尿通常多见于泌尿系统疾病,如各种急慢性肾小球肾炎、尿路感染、泌尿系损伤、泌尿道结石、出血、结核或肿瘤等。此外,也可见于很多全身性出血性疾病,如再生障碍性贫血、血友病等。
泌尿系统疾病:急、慢性肾小球肾炎、遗传性肾炎、薄基底膜肾病、间质性肾炎,尿路感染,泌尿系统结石、结核、肿瘤,多囊肾、肾血管异常,尿路憩室、息肉和先天性畸形等均有可能出现血尿。
全身性疾病
感染性疾病,例如败血症、流行性出血热等可以引起血尿。
白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病等凝血障碍也可出现血尿。
系统性红斑狼疮、血管炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等累及肾脏时也会出现血尿。
尿路邻近器官疾病:急前列腺炎,急性盆腔炎或脓肿,输卵管炎,阴道炎,急性阑尾炎,宫颈癌,直肠癌和结肠癌等也会引起血尿。
某些药品、化学物品、毒物会对泌尿系统造成损害,从而出现血尿。如磺胺、汞、铅等重金属会对肾小管造成损害,使用环磷酰胺后发生出血性膀胱炎,抗凝剂如华法林过量也可能会出现血尿等。
功能性血尿
平时运动量少的健康人,突然加大运动量可出现运动性血尿。
首先,无论是肉眼血尿还是镜下血尿都需要进一步查明病因。血尿能否治愈与原发病有关,不能一概而论。急性泌尿系感染引起的血尿,很容易治愈。急性肾小球肾炎引起的血尿,大部分患者通过休息治疗后会恢复正常,血尿也会自发缓解。急进性肾炎引起的血尿虽然血尿本身可能逐渐减轻,但部分患者会快速进展为终末期肾衰。慢性肾小球疾病引起的血尿也会因疾病的反复而症状反复出现,这也是疾病复发的表现之一。泌尿系结石引起的肉眼血尿在结石完全排出后可消失,但常因微小结石存在而持续存在镜下血尿。泌尿系肿瘤引起的血尿也可自行减轻或停止,疾病复发时血尿也可能会再次出现。