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早期诊断糖尿病肾病 查它便知 护肾只需3招
糖尿病肾病是糖尿病全身微血管病性合并症之一。1型糖尿病病人发生糖尿病肾病多在起病10～15年左右，而2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间较短，与年龄大、同时合并较多其他基础疾病有关。糖尿病肾病发病率20%-40%，已成为导致终末期肾病的首要致病因素。
如何判断肾脏是否受损？
尿微量白蛋白是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标，可以及早发现糖尿病肾病。
检查方法：可以留取随机尿检查，以清晨首次尿为最佳。因为微量白蛋白在白天的尿中变动较大，如运动量增加可以产生白蛋白尿，夜间尿中变动较小。
如何确诊尿微量白蛋白？
在3-6月中，重复检查3次中有两次尿白蛋白/肌酐比值在30-300毫克/克，排除感染、剧烈运动等其他因素，可以诊断为尿微量白蛋白。
如果检查结果正常，以后每年检查一次就可以。如果检查结果异常，遵医嘱进行复查。
糖尿病肾病的发展是一个长期的过程，从微量白蛋白尿开始，经过10-20年，可致终末期肾衰。在微量白蛋白尿阶段就开始干预，完全有机会逆转糖尿病肾病。
改善生活方式
戒烟、限酒；
低盐、低脂、低糖饮食，定时定量进餐；
遵医嘱规范服用药物；
定期学习糖尿病知识；
坚持运动；
每天保持6-8小时的睡眠；
保持心情愉悦；
维持标准体重。
避免肾损害的因素
糖尿病肾病患者要避免感染，尤其泌尿系感染会加速糖尿病肾病的恶化，反复发作的感染会加速糖尿病肾病的恶化。
因此，一旦有感染证据，即应给予积极抗感染治疗。平素注意勤排尿、保持外阴清洁，每3个月必须复查尿常规。
尽量避免使用对肾脏有损害的药物，如氨基糖苷类抗生素、解热镇痛药物；尽量减少各种造影剂的使用。
定期进行复查
定时复查不仅可以评估治疗疗效，也可以督促你更好地控制血糖、血脂、血压、尿酸水平等指标。
提醒糖尿病患者早期诊断和治疗对预后影响重大，建议每年至少监测两次微量蛋白尿，早发现早诊断早治疗。
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