得了慢性肾脏病之后，还能运动吗？

　　关于肾脏疾病的一般治疗，《内科学》教材里是这么描述的：“包括避免劳累，去除感染等诱因，避免接触肾毒性药物或毒物，采取健康的生活方式（如戒烟、限制饮酒、适量运动和控制情绪等）以及合理的饮食。”

　　这里有两个关键词，第一个是“避免劳累”。

　慢性肾脏病（CKD）是指以肾脏结构异常和功能逐渐丧失为特征的慢性非感染性疾病，多种因素均可导致肾病，往往出现血尿、蛋白尿、夜尿增多、腰酸乏力等相关症状。劳累会促进机体代谢，使尿素氮、肌酐等代谢产物量增多，从而加重肾脏负担，进一步损伤肾脏；另外，劳累过度，压力太大，会使免疫力下降，抗病能力减弱，尤其是一些本身还在服用免疫抑制剂的肾脏病患者，熬夜、劳倦过度损伤肾元，耗伤已衰竭之肾气，正气不固，更容易感受外邪，出现感染，感染会加重肾脏病的进展。

　　也因此，肾病医生都会对患者强调一句：避免劳累！

　很多肾脏病病人为此面对运动总有点忌惮，甚至只是卧床休息。

　　这里，我们就要谈到第二个关键词，就是“适量运动”。

　　所谓避免劳累，不单纯指运动，还包含熬夜、精神心理压力大、重体力工作等，所以不可以把避免劳累跟避免运动划等号。

　　运动可以提高心肺耐力、改善肌力、降低心血管疾病风险，还可以改善睡眠质量和精神状态。同时，部分肾脏病病人总是感冒，一旦感冒，肌酐又要往上涨了，运动就可以帮助机体改善营养状态及炎症状态，减少感冒次数的发生，提高生活质量，延缓CKD进展。

　　《素问·宣明五气论》云：“久卧伤气，久坐伤肉……”《医学入门》也强调久卧久坐“尤伤人也”。肌肉由脾所主，只有适度运动才能使脾气健旺，肌肉益健。若久坐不动，则脾运受困，肌肉失其充养而伤肉。

　　如何选择运动方式？

　　对于慢性肾脏病患者来说，适量的运动是推荐的，但必须在医生的指导下进行，根据个人的具体情况制定合适的运动计划。避免过度劳累，选择适合自己身体状况的运动方式和强度，以达到增强体质、改善生活质量的目的。

　　推荐中医运动方式，比如，八段锦。《黄帝内经·素问》言：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”，八段锦就是一种用来调理脏腑气血、恢复代谢功能、强身健体的体操，不需要器械，不受场地局限，老少皆宜。