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4个症状说明你的肾病正在加重,当心肾衰竭!

  患病后,病情是不是很严重是大家最关心的问题之一。评估肾脏病是否严重的衡量标准关键一点就是看肾功能。而反应肾功能情况的指标主要有这么几个,包括血肌酐、肾小球滤过率、尿蛋白、高血压等等。

 

  相比于这些印在化验单上不会“表达”的指标、数值,反而是肾病发展过程中,身体出现的一些症状及感受,更能直接的反应出病情的严重性。

 

  多数类型肾病,早期存在一些症状,如果发展到中期阶段,有些症状仍然存在,就说明肾功能损伤比较严重,症状不容易完全纠正或恢复。

 

  第一项症状:颜面部及全身性水肿

 

  肾脏内肾小球、肾小管受损后,无法充分发挥滤过、重吸收的功能,导致调节体内水钠平衡的作用失衡,组织间隙中水份滞留,引发颜面部水肿。临床上可见部分患者发病之初往往存在颜面部浮肿,也是肾病特有的面容。

 

  另一方面肾小球基底膜受损后,大分子蛋白漏出,导致血浆蛋白减少,引起肾性水肿。常表现为双下肢水肿,严重的涉及全身。

 

  早期及时针对肾脏炎症加以控制,通水纠正大量尿蛋白,水肿会有一定的缓解。

 

  但有些患者肾功能受损后,全身血液循环较差,如果同时又存在高血压、高血脂等慢性血管代谢性疾病,往往水肿不易消除,极易发生高危并发症,病情比较严重,预后较差。

 

  第二项症状:胸闷、胸痛、呼吸困难

 

  门诊上有些患者复查来会说,医生我感觉不舒服,有时候胸闷、喘不上气来,怎么回事呢?

 

  说到这些症状,很多肾友可能最先想到的是心脏问题。确实没错,心肾不分家,肾功能引起的全身血流异常情况,长期会损伤心脏健康。

 

  除了心脏血管病问题,如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难,还有一点必须关注——血栓。

 

  尤其是肾病综合征患者,大量尿蛋白丢失后,引起高血脂症,血液处于高凝状态,造成血液流速缓慢,甚至堵塞的情况,很容易引起静脉血栓、肺部栓塞的情况,严重威胁生命安全。

 

  出现血栓或栓塞后,也会进一步加重肾功能的恶化。

 

  第三项症状:血压越来越高

 

  血压升高对肾病治疗是一个“绊脚石”,会导致全身性血压系统性的升高,进而影响到肾脏血氧的供应。血压升高与肾功能调节水钠失衡相关,反过来血压的持续升高导致肾小球内高压持续发展,加速肾小球硬化进程,形成恶性循环的情况。

 

  血压用药后也不稳定且越来越高,则表明肾功能损伤已经非常严重,且仍在恶化,是一个不好的信号。

 

  纠正血压的问题上,肾友必须坚持服用降压药,同时做好修复可能损伤较少的肾小球等肾细胞。

 

  第四项症状:血红蛋白下降

 

  血红蛋白下降与肾脏受损后刺激造血的功能下降有直接关系,促红生成素减少,血红蛋白也相应下降。

 

  血红蛋白下降会造成肾性贫血的发生,使身体感觉乏力、肌肉僵硬,影响到心脏、神经系统,严重的会威胁生命安全。

 

  由此可见,要尽可能地延缓肾功能的发展,阻止尿毒症的发生,一方面要保持肾脏内稳定的血氧的供应。降低血压、血脂等指标,促进毒素的代谢,尽可能保证血液流通的顺畅。另一方面需注意定期复查,有些症状比较明显,可以做到及时采取有效措施预防,比如血红蛋白可以注射促红生成素,维持平衡,以防治更严重的并发症。

医师介绍
王铁民
院长 主任医师
执业证书编码:
【14137020000
0513】
张新安
副主任医师
执业证书编码:
【11037020000
3996】