肾病患者冬季血压控制指南

血压变化不仅与日夜有关，还受季节交替的影响。在低温的冬季，很多人的血压会相应升高。冬季血压可能普遍比夏季高出5mmHg，而气温每下降10℃，收缩压则平均升高6.2mmHg。老年人、患有肾脏病和糖尿病的病人变化更甚，他们在夏冬两季间血压差异可达31/15mmHg，进而增加了心脑血管疾病的风险，尤其在冬季心梗和脑梗发生几率较其他季节高出一倍。

对于肾衰病人来说，这些变化尤为显著，血压调控愈发困难。

针对普通高血压患者，尤其是患有肾脏病的高血压患者，在冬季他们须注意调节生活习惯，比如采取保暖措施、节制盐分摄入和饮酒，满足室内适量运动，特别注意调整饮食与情绪管理。此外，家中应配置血压监测器，坚持定期记录血压，对于风险较高者，每个季节至少做一次动态血压监测。

而在药物调治方面，必须定期服用，以严格控制血压。尤其对慢性肾病患者，管理血压至关重要，目标是维持在130/80mmHg以下。

在调控药物方面，沙坦类或普利类降压药应作为首选，它们是长效药，大多只需每日一片。如果出现血肌酐及血钾升高的副作用，需减量或停用。