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关于透析患者的饮食管理
对于透析患者来说，饮食管理是不可忽视的关键一项。很多并发症，比如高磷血症、高钾血症、营养不良等，说到底其实就是“吃进去的”，所以透友们的“吃”很讲究，需要在饮食方面严格限制，切不能随意进食，需忌口时宜忌口！
1 蛋白质的摄入
血透早期或病情较重者，每日蛋白质摄入量为40~50克，以优质蛋白质为主。每周透析3次者，蛋白质摄入量为每天每公斤体重1.5克；每周透析2次者，蛋白质摄入量为每天每公斤体重1克，其中优质蛋白要占50%以上。
优质蛋白的来源主要有牛奶、鸡蛋白、瘦肉、鱼等。
2 热量的摄入
热量的摄入必须充足，成人一般为每天每公斤体重35~40Kcal，50%应由碳水化合物提供，30-35%应由脂肪提供。应选择植物蛋白低而热能高的食品，如番薯、芋头、粉丝等。
3 无机盐、维生素的摄入
钠
少尿或无尿者，食盐每天控制在2~3克，可以根据具体情况对摄入量进行调整。
坚持低钾低钠饮食，用蔬菜做菜时，可先烫一下蔬菜，然后将青菜捞起来，将汤汁倒掉，再煮调味。
含钠高的食物主要有熏制食物、罐头食物、快餐、味精、成菜、成鱼、腌肉等。
钾
钾摄入量每天不超过1克。
含钾高的食物主要有咖啡、巧克力、油炸土豆片、蔬菜、花生、瓜子、核桃和水果等。
磷
磷摄入量每天不超过1克。
含磷高的食物主要有奶类、干果类、动物内脏、海鲜、虾米等。
可以通过水煮去磷法用烹饪方式减少鱼、肉中的磷含量。
铁
补充富含铁质的食物。含铁高的食物主要有动物性食品。
维生素
为避免维生素缺乏，最好以制剂的形式补充。并不是所有的透析病人都缺乏维生素，千万不能乱吃维生素制剂，一定要在医生的指导下服用。B族维生素、维生素C等都是水溶性的，也可以适当多吃点橘子、青椒等富含维生素的食物。
4 水分
要求透析患者每日的体重增加≤1公斤，透析期间体重增加≤5%干体重。
水分含量多的食物主要有饮料、汤、酒、果汁、粥、酸奶等。可以利用固定容器装水，平均分配每日饮水量。
解决口渴小技巧：
① 要充分透析，强化对体内代谢产物以及水的清除能力，透析效果越好，其口渴程度越轻，甚至不觉得口渴；
② 饮食温度，口渴不要饮用温水，要饮用冰水或热水。饮水的方法是，不要连续大量使用，要饮用就得满满一口水一吞而下。
③ 用带刻度的杯子，有计划的喝水，可以将部分水结成冰块，口渴时含在口中，不喝或少喝浓茶，可在饮品中加入柠檬片。
5 低脂低胆固醇饮食
胆固醇:限制脂肪、胆固醇的摄入，每日每千克体重供给脂肪1克，其中植物油应占1/3，采用低胆固醇(每日摄入量<300毫克)、低饱和脂肪酸饮食。尽量少吃油腻及油炸食品，避免食用动物内脏，烹调以植物油为主。
6 避免坚硬食物
饭菜烹制软烂一些，减少胃肠道的机械性刺激，降低消化道溃疡的发生率。
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